خزعة كتلة الثدي

نسمع عن مرض سرطان الثدي و الذي يصيب بنسبة عالية النساء أكثر من الرجال في غالبية الوقت و لكن قد ذكرنا في مقالات سابقة عن سرطان الثدي و عوامله و اسبابه و طرق الوقاية و العلاج منه ، و اليوم سنتحدث عن خزعة كتلة الثدي في علاج الثدي و كيفية الفحص و كيف تكون خزعة كتلة الثدي بالاضافة الى بعض النصائح كما عودناكم دائماً في مقالاتنا و نصائحنا الطبية المقدمة من مركز ايزابيل الطبي في اسطنبول .

و هناك فحص للثدي عن طريق الفحص الذاتي و يفضل بعد الدورة الشهرية عن طريق اللمس و اكتشاف أن هناك عدم وجود تكتل في الثدي و خاصة في منطقة الإبط و اي شيء ملحوظ يجب اخبار الطبيب المختص على الفور .

و جرت العادة في خزعة كتلة الثدي من اجل تحديد ما اذا كانت هناك منطقة غير طبيعية او كتلة سرطانية في الثدي ، و في اجراء خزعة كتلة الثدي تتم ازالة عينة من المنطقة المثيرة للقلق و يقوم فحصها اخصائي في علم الأمراض و قد تشمل واحدة من ثلاث تقنيات رئيسية :
1- خزعة كتلة الثدي ( البزل بالابرة الدقيقة ) : و هنا سيقوم الطبيب المختص في خزعة كتلة الثدي عن طريق البزل بالابرة الدقيقة بإدخال إبرة في الثدي و سيستخدم بعض الأشكال التوجيهية مثل مسار الموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة الى المنطقة الصحيحة ، ليقوم بعدها بازالة سائل أو عينة صغيرة من النسيج .
2- خزعة كتلة الثدي ( خزعة الإبرة اللبية ) : و في اجراء خزعة الإبرة اللبية في خزعة كتلة الثدي يتم ازالة عدة قطع صغيرة من النسيج أو نوى من نسيج من الثدي ، و هنا قد يتم التوجيه باستخدام عدة تقنيات و عند القيام بهذا الإجراء من خزعة كتلة الثدي يكون المريض مستلقي على طاولة مخصصة فيها حفر يقوم بوضع الاثداء بها و يقوم الطبيب المختص بإجراء التخدير الموضعي و ذلك لتخدير منطقة الثدي بالكامل و يستعمل تصوير الثدي الرقمي كدليل و يدخل ابرة جوفاء في منطقة القلق و تتم ازالة عدة اسطوانات صغيرة من النسيج و ذلك  لأجل القيام بالفحص ، و اثناء توجيه الموجات فوق الصوتية لخزعة الإبرة اللبية في خزعة كتلة الثدي سيستخدم الطبيب المختص مسبار الموجات فوق الصوتية لتحديد المنطقة المثيرة للقلق و يتم إدخال ابرة مجوفة لازالة عدة نوى من النسيج .
ابرة الارتشاف و ابرة الخزعات اللبية تنطوي على ازالة عينات صغيرة من السوائل او الأنسجة باستخدام الابرة ، لكن في حال تم الكشف عن مكان مثير للقلق عن طريق تصوير الثدي الرقمي ( ماموغرام ) أو الموجات فوق الصوتية لا يمكن الوصول إليها عن طريق الخزعة اللبية في خزعة كتلة الثدي أو في حال كان ينبغي ازالة المنطقة بأكملها فقد يوصي الطبيب المختص بإجراء خزعة جراحية .
3- الخزعة الجراحية : و يتم إجراء الخزعة الجراحية في خزعة كتلة الثدي في غرفة العمليات الجراحية باستخدام تقنيتين للسحب هما ( الخزعة الاستئصالية و الخزعة الاقتطاعية ) .
و اثناء اخذ القطعة المجهولة في هذا الإجراء من خزعة كتلة الثدي سيقوم الجراح المختص بعمل شق في منطقة الثدي و ازالة الكتلة بأكملها و ليقوم بعد نهاية الاجراء بإغلاق الشق ، حيث يقوم الجراح المختص بإجراء خزعة اقتطاعية إذا كان هناك حاجة الى ازالة جزء صغير فقط من المنطقة المثيرة عادة لإجراء تشخيص في نهاية الاجراء سيتم اغلاق الجرح ، و إذا لم يكن بالامكان الشعور بالتشوه فسيتم استخدام موضع الابرة لتحديد موقع المنطقة المثيرة و في هذا الاجراء سيقوم اخصائي الاشعة بادخال سلك خطاف في الثدي من خلال ابرة تحت تصوير الثدي الشعاعي او توجيه الموجات فوق الصوتية لتحديد المنطقة و هنا ستتم ازالة الابرة و لكن يبقى السلك في مكانه ثم ستذهب المريضة أو المريض الى غرفة العمليات حيث يقوم الجراح بإجراء شق في الثدي و سيتبع السلك لتحديد المنطقة المستهدفة و القيام بإزالتها و يجب أخذ صورة شعاعية للثدي من أجل التأكد بأن الكتلة تم ازالتها بالكامل و بعدها يقوم الجراح بإغلاق الفتحة .
و أي تقنية من هذه التقنيات الثلاثة في خزعة كتلة الثدي يقوم بتحديدها و اختيار الاجراء المناسب الطبيب المختصة وفق لحالة المريض المناسبة له .

متى يجب إجراء خزعة كتلة الثدي ؟
يتم إجراء خزعة كتلة الثدي في الغالب عندما يتم اكتشاف كتلة أو حبة مشبوهة في الثدي خلال الفحص اليدوي او بعد التصوير الاشعاعي للثدي او الماموغراف و يجب ان يكون التشخيص دقيق حيث يكون في هذا الفحص الغاية عن الاكتشاف أن هذه الكتلة او الحبة عبارة عن ورم و التأكد إن كان ورم ان يكون ( ورم حميد أو ورم خبيث ) .

ما هي الاجراءات الواجب فعلها قبل فحص خزعة كتلة الثدي ؟
1- اخبار اخصائي الاشعة بأي ادوية يقوم المريض بتناولها .
2- الاستحمام من اجل ازالة اي نوع من مستحضرات التجميل .
3- خلع جميع المجوهرات .
4- ارتداء ملابس أكثر راحة غير ضيقة .
ما بعد خزعة كتلة الثدي ؟
ليس من المتوقع حدوث اي مشاكل لكن هذا لا يمنع من الالتزام بتعليمات الطبيب المختص و ابقاء الضمادة لمدة لا تقل عن 24 ساعة و عدم تعرضها للبلل حيث قد يحدث نزيف إضافي ، فهذا يستدعي إيقافه بضمادة ثانية ، و يجب إخبار الطبيب بأي تغيرات تطرأ على الثدي من ( ألم ، احمرار ، انتفاخ ، نزيف ، قيح ) الخ .

و سنذكر مرة ثانية عوامل سرطان الثدي و بالأخص لدى النساء ؟
1- كونها أنثى .
2- التقدم في السن .
3- التاريخ العائلي .
4- بدء و انقطاع الدورة الشهرية ( البدء بها مبكرا او التأخر حتى انقطاعها عمر الــ 55 عام ) .
5- اصابة سابقة بأحد الثديين .
6- التأخر في الانجاب او عدم الانجاب .
7- السمنة المفرطة .
8- التدخين .
و قد تصاب اي سيدة بمرض سرطان الثدي ( حميد أو خبيث ) دون اي من هذه العوامل و لذلك يجب لكل النساء عمل فحوصات طبية دورية و الالتزام بطرق الوقاية من سرطان الثدي و ذلك للابتعاد عن مرحلة الوصول لـ سرطان الثدي او خزعة كتلة الثدي .

و نذكر مرة أخرى في خزعة كتلة الثدي طرق الوقاية من مرض سرطان الثدي ؟
1- الحفاظ على وزن سليم و صحي يتناسب مع العمر و الطول .
2- تناول الوجبات الصحية و اتباع حميات غذائية .
3- اتباع التمارين الرياضية .
4- الابتعاد و التوقف عن التدخين .
5- استشارة الطبيب عند استعمال الادوية التي تحتوي على ( هرمونات أنثوية ) .
6- تمسك المرأة المرضعة بالرضاعة الطبيعية .
7- الالتزام بطرق الكشف المبكر و الذاتي عن طريق الفحص .

و يجب الاكثار من تناول بعض الاطعمة للحماية من مرض سرطان الثدي مثل :
( الثوم ، البندورة ، البصل ، الجوز ، الشاي الأخضر ، كركم ، توت ، بروكلي ، رمان ، بذر كتان ) .

يعمل فريق مركز ايزابيل الطبي دائماً على تقديم النصائح الصحية و الإستشارات الطبية بالاضافة الى اجراء كافة انواع العلاجات و على الأخص في مرض سرطان الثدي من خلال التقنيات الحديثة و الأجهزة المتطورة في خزعة كتلة الثدي مع كادر طبي متميز مستمر حتى بعد مرحلة الشفاء في مراقبة وضع المريض مع سمعة عالية من الخبرات الموجودة لدى الأطباء المختصين من مركز ايزابيل الطبي في اسطنبول - تركيا .

الكلمات المفتاحية : خزعة كتلة الثدي .