عملية صمامات القلب
قبل البدء في عملية صمامات القلب يجب معرفة ماهية صمامات القلب حيث عبارة عن ممرات يعبر من خلالها الدم من و الى القلب في اجاه واحد و يكون عدد صمامات القلب أربعة و القلب يتكون من جانبين ( أيمن ، أيسر ) ، حيث في الجانب الأيمن يكون موجود صمام القلب الذي يعرف بـ ( الصمام الثلاثي ، و الصمام الرئوي ) و في الجانب الأيسر يتواجد صمام القلب ( الميترالي او كما يطلق عليه التاجي ) و صمام القلب ( الأورطي ) ، حيث هي صمامات أو ابواب لعبور الدم بطريقة منتظمة جداً في القلب و يكون لكل من هذه الصمامات في القلب وظائف و مهام و قد تتعرض لأمراض او عوامل تؤثر على عملها و قد تجعلها تتوقف حيث يجب الكشف عن أي أعراض يلاحظها المريض و اخبار الطبيب المختص في جراحة صمامات القلب حيث تعتبر من أهم اعراض صمامات القلب أن يكون المريض يعاني من ضيق في التنفس أثناء المشي و الرياضة و هنا لا بد من مراجعة الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة ، و هنا قد يكون صمام أو اثنين قد يكونا في مشكلة .
من اعراض صمامات القلب ؟
قد تحدث أعراض و مشاكل في صمامات القلب لكن قد لا تكشف إلا بعد مرور زمن و من الأعراض ما يلي :
1- صوت غير طبيعي في سماعة الطبيب المختص بجراحة صمامات القلب .
2- تعب او ارهاق يصاحبه ضيق في التنفس .
3- الم في الصدر مع انتفاخ في البطن .
4- دوار و اغماء مع عدم انتظام دقات القلب .
الاسباب التي قد تؤدي الى توقف صمام القلب ؟
1- خلقي منذ الولادة .
2- التقدم بالسن ( العمر ) .
3- التهابات أو عدوى تؤثر على القلب .
4- الحالة النفسية و الإرهاق .
5- وجود بعض الأمراض مثل ( ضغط الدم - السكر - الكولسترول - شحوم ) .
و يكون التشخيص في العادة عند شعور المريض بأي من اعراض او مشاكل في القلب او صمام القلب ، بزيارة المريض بدايةً و من ثم يبدأ بالفحص السريري عن طريق السماعة بمحاولة سماع أي صوت غير طبيعي ، لينتقل الى تخطيط القلب و التخطيط الكهربائي و قد يلجأ الى الفحص عن طريق الأشعة السينية أو بالتدريبات الرياضية الخاصة من أجل فحص جهد القلب و قسطرة القلب ، حيث توجد مشكلتان قد تحصلان في صمامات القلب اما ( تضييق او تسريب ) ، و هنا قد يلجأ الطبيب المختص حسب حالة المريض إما بالعلاج او الجراحة و في اغلب الحالات تكون الجراحة انسب حل خاصة مع تطور التقنيات الحديثة في جراحة القلب و صمامات القلب فإما يكون العمل الجراحي ترميم و اصلاح او استبدال .
و تكون أمراض صمام القلب المترالي هي ( ضيق أو ارتجاع ) حيث الصمام الطبيعي يقفل في عمل عضلة الدم و هنا يكون عدم اقفاله بشكل جيد و يسبب ارتجاع و من أشهر اعراض صمام القلب الميترالي ضيق النفس مع عدم انتظام دقات القلب .
و يكون صمام القلب الأورطي متكون من ثلاث شرفات و لدى بعض الأشخاص شرفتين و هذا ما يقال عنه مرض خلقي او منذ الولادة ، و هنا تكون الاعراض في الضيق او الارتجاع مع التكلس و الاشهر من الامراض هي ( حمى روماتيزمية وتآكل الصمام مع تقدم السن ) و يضاف على الاعراض الم في الصدر مع ضيق بالتنفس .
و صمام القلب الثلاثي حيث يكون موجود على الجانب الأيمن من عضلة القلب و يفصل الاذين الايمن من البطين الأيمن و تصيبه أمراض مثل الضيق و أعراضه تورم الجسم و بالاخص الاسفل و الكبد .
و آخر صمام هو صمام القلب الرئوي و اشهر الامراض ايضاً التي تصيبه الضيق و أكثر ما يصيب الصغار و عند بعض المرضى يكون متآكل و غير موجود و يكون اشهر علاج في صمام القلب الرئوي بالتوسيع بالبالون .
ما هي صمامات القلب البديلة و انواعها ؟
و تكون أنواع الصمامات الصناعية في صمامات القلب اما ( معدنية أو نسيجية ) ، حيث صمامات القلب المعدنية تكون مصممة من المعدن و تكون صلبة و قوية التحمل و هذا ما يميزها الا انها كونها تعتبر ليست طبيعية يجب استخدام مضادات التجلط ، و صمامات القلب النسيجية تكون أقرب للطبيعية حيث مصنوعة من الانسجة و لا تسبب مشاكل في القلب و لا يستدعي مريضها من استخدام و تناول ادوية مضادات التجلط لكنها أقل تحمل و قوة من الصمامات المعدنية ، فقد تكون فترة المدة لها التي تدوم هي 15 سنة فقط ، و في حال كان صمام القلب تم تبديله من قبل الجراح المختص في صمامات القلب بنوعية صناعية فيجب على المريض اخذ مواد السيول مدى الحياة و في حال تم تبديل صمام القلب بصمام بشري أو حيوي فستكون مدة اخذ مواد السيولة أو مانع التجلطات من فترة ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر فقط .
و في عملية صمام القلب تكون بعد مرحلة الاستعدادات من توقف المريض عن التدخين بفترة و اخبار الطبيب المختص في جراحة صمامات القلب بجميع الادوية التي يتناولها المريض الى التحاليل و الفحوصات و تحديد ماهية و نوع عملية صمام القلب التي يستخدمها الطبيب المختص في جراحة صمام القلب بعد قياس حالة المريض و الخلل الذي فيه و مدى سوء صحته الجسدية حيث يلجأ الطبيب بالنهاية الى :
ترميم صمام القلب في حال امكنه إصلاح صمام القلب المتضرر من ازالة انسجة أصبحت زائدة او بوابات تعيق عمل صمام القلب و في حال كان من الصعب إصلاح صمام القلب فسيلجأ الطبيب المختص في جراحة صمامات القلب الى مرحلة تبديل صمام القلب حيث هنا يكون قد وصل صمام القلب الى مرحلة من الصعب ترميمه حيث يقوم الجراح المختص في جراحة صمامات القلب باستئصال انسجة الصمام و تبديلها حسب المناسب للمريض كما ذكرنا في السابق من صمام قلب صناعي ( ميكانيكي او صمام بشري او نسيجي ) ، و بعد العملية الجراحية التي قام بها الطبيب المختص في صمامات القلب يوصي بإرشادات معينة من :
تناول ادوية معينة بانتظام مع اتباع حمية غذائية و ممارسة الرياضة بشكل مستمر اضافة للإقلاع عن التدخين و ترك العادة السيئة التي قد تصيب القلب أو صمامات القلب بسوء و الارتخاء و الابتعاد عن هموم الحياة و المشاكل التي تسبب التوتر النفسي .
و تعتبر عملية صمام القلب بالمنظار من الطرق الحديثة و المتطورة كما أنها أحد الطرق التي تعد أكثر أماناً عن الجراحة التقليدية و تناسب الكبار في العمر الذين لديهم أمراض أخرى قد ترهقهم حيث تتميز عملية صمام القلب بالمنظار بشق صغير جداً في الصدر و مزودة بكاميرا ثلاثية الأبعاد تتيح للطبيب النظر بتقنية مختلفة و واضحة جداً اضافة الى صغر الأدوات الجراحية فيها و هذا ما يجعل المريض لديه القدرة على التعافي بسرعة و تعتبر أيضاً عملية صمام القلب بالمنظار عملية سهلة و سريعة و لا تسبب اي عدوى او تأثيرات جانبية .
يعمل مركز ايزابيل الطبي في اسطنبول على تقديم كافة الوسائل و التقنيات الحديثة في غرفة العمليات و من ضمنها عملية صمام القلب بالمنظار التي تعتبر من احدث العلاجات الطبية في مجال جراحة القلب و جراحة صمامات القلب ، هذا و كله عدا امتلاكه لفريق كامل من الاطباء المتخصصين و ذوي المهارات العالية مع كادر من الممرضين المتابعين للمرضى بعد خروجهم من عملية صمام القلب بالمنظار و ذهابهم للمنزل و دائماً ما نسعى الى تقديم النصائح الطبية و العلاجات مع الاستشارات عن طريق التواصل مع مركز ايزابيل الطبي في اسطنبول - تركيا .
الكلمات المفتاحية : صمامات القلب ، صمام القلب ، عملية صمام القلب ، عملية صمام القلب بالمنظار .